治安调解协议书
在日新月异的现代社会中,我们用到协议书的地方越来越多,协议书对双方的.事务履行起到积极作用。到底应如何拟定协议书呢?下面是小编精心整理的治安调解协议书,仅供参考,大家一起来看看吧。
编号:
当事人_________性别_____年龄____身份证件及号码工作单位及职业___________________家庭住址__________________________当事人_________性别_____年龄____身份证件及号码工作单位及职业___________________家庭住址主要事实:
经调解,双方自愿达成如下协议:
本协议自双方签字之时起生效,并当场履行,公安机关对违反治安管理行为人不予处罚。
当事人(签名):
当事人(签名):
被邀参加调解人办案民警:
(公安机关印章)
日期:
编号:主持人_________单
位及职务___________________调解地点________________________________________当事人_________性别_____年龄____
身份证件及号码__________________________________工作单位及职业___________________________________家庭住址_______________________________________当事人_________性别_____年龄____
身份证件及号码___________________________________工作单位及职业___________________________________家庭住址________________________________________调解见证人姓名_________
家庭住址_________________________________________联系方式________________
主要事实(包括案件发生时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等):
经调解,双方自愿达成如下协议(包括协议内容、履行方式和期限等):
本协议自双方签字之时起生效。对已履行协议的,公安机关对违反治安管理行为人不予处罚;对不履行协议的,公安机关依法对违反治安管理行为人给予治安管理处罚,被侵害人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。
本协议书一式三份,双方当事人各执一份,调解机关留存一份备查。
当事人意见:签名(盖章):当事人意见:签名(盖章):
主持人签名:见证人签名:
日期:
主持人姓名
调解地点
当事人基本情况(姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、工作单位、现住址)
其他在场人员基本情况(姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、工作单位、现住址)
主要事实(包括案发时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等):
经调解,双方自愿达成如下协议(包括协议内容、履行期限和方式等):
本协议自双方签字之时起生效。对已履行协议的,公安机关对违反治安管理行为人不再处罚。不履行协议的,公安机关依法对违反治安管理行为人予以处罚;当事人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。
本协议书一式三份,双方当事人各执一份,调解机关留存一份。
主持人:
见证人:
当事人:
调解机关(印)
日期:
文档为doc格式